Hi威海客户端讯 5月30日，市政府新闻办举行“满意在威海”主题系列新闻发布会，市卫生健康委党组书记、主任王文，市医保局局长、党组书记苑顺，市卫生健康委党组副书记、副主任宿波，市医保局副局长、党组成员、新闻发言人李海宁介绍基本医疗有关工作情况，并回答记者提问。

　　新闻发布会在日报社新闻大厦11楼融媒体演播厅举行


　　近年来，全市卫生健康系统聚焦群众健康需求，不断优化流程改善服务，强化服务内涵建设，提升医疗服务能力，大力破解群众看病就医的难点堵点问题，不断提升群众获得感和满意度。

　　强化技术创新，推动诊疗能力持续提升

　　组织实施临床专科能力攀登计划，重点发展重症、肿瘤、心脑血管等临床专科，以专科发展带动诊疗能力提升。
　　目前，已建成国家级中医药重点专科7个，省级临床重点专科36个、省级临床精品特色专科1个，市级重点专科133个、市级临床精品特色专科16个，实现省级重点专科市县全覆盖。
　　加快推进以电子病历为核心的医院信息化建设，目前全市8家三级公立医院电子病历全部达到四级，10家二级公立医院达到三级及以上，二级以上公立医院电子病历平均级别排名全省第一。

　　聚焦能力提升，全力保障群众生命健康

　　推动公立医院高质量发展，2022年我市多家公立医院在全国三级公立医院绩效考核中排名大幅提升，市立医院、市中心医院在全国三级综合类公立医院排名中跻身前20%；文登整骨医院在中医类专科医院排名中位居全国第6名，多年稳居全国前10名；市妇幼保健院在全国妇幼保健机构中排名第10位，全省第1位；威海卫人民医院在全国二级公立医院绩效考核中，位居全国第9位，全省第1位。
　　全市52家医疗机构、21个项目检验结果“一单通”，实现就医服务“一次办好”，进一步方便群众就医，树立卫生健康服务品牌。

　　注重内涵提升，擦亮健康威海建设城市品牌

　　围绕健康环境、健康社会、健康服务、健康文化、健康人群5个维度，全力推进健康教育、健康促进等重点任务。我市人均期望寿命达到81.58岁，居民健康素养水平达到32.03%，主要健康指标位居全省前列。
　　2022年，我市健康城市建设工作经验入选《中国健康城市建设研究报告》；作为全省唯一入选城市，获评2021年度全国健康城市建设省级样板市。
　　在全省率先开展基层食品安全、食源性疾病多点触发预警模型建设。去年，食品安全与营养健康综合试验区暨全省第8届全民营养周启动仪式、第二届中国减盐大会在我市顺利召开。

　　突出示范引领，中医药事业发展迅速

　　新增中医院肿瘤科等6个齐鲁中医药专科集群成员单位，我市10人被评为全省中医临床优秀人才。
　　集聚民间中医药力量，挖掘民间中医药特色疗法25项，其中5项被确定为省级中医药特色疗法挖掘项目。
　　在基层开展中医适宜技术惠民工程，累计服务群众近80万人次，发放艾灸礼包20多万套。
　　我市中医药工作经验作为全省唯一典型案例入选全国医改十大新举措，相关经验在2022年全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议上进行推广。
　　我市中医药改革案例作为全国八个医改地方案例之一，入选2022年《中国医改发展报告》蓝皮书。

　　加强能力提升，推动基层服务提档升级

　　推进基层服务能力三年提升行动，全市80家基层机构均达到国家基本标准、72家达到省提升标准，基层10项核心指标中，我市6项位居全省第一，其他4项位居全省中上游，基层群众就医环境和就医条件得到不断改善。
　　加快推进“三高共管六病同防”省级试点市建设，建成15处三高基地，环翠区、文登区被确定为县域医共体“中心药房”省级试点。

　　突出专业特色，塑造行业综合监管优质品牌

　　全面拓展“信用+”量化分级监管模式覆盖范围，在创建口腔、医美行业量化分级管理省级试点的基础上，继续巩固和扩大量化分级工作的实施成果。
　　目前，全市非公立口腔、医美机构A级示范单位38家，B级规范单位320家，C级合格单位107家，“A、B级”单位比2021年增加15%。进一步探索实施差异化精准监管，抽查相关领域高风险单位132户次，督促整改问题495个。

　　大力推进便民惠民措施，提升群众获得感

　　连续多年为本市户籍孕产妇免费提供孕前优生健康检查，为新生儿免费提供52种遗传代谢病筛查，累计惠及群众90万人次，阻断出生缺陷，提高出生人口素质。
　　推行儿童龋病预防治疗工作，提升儿童口腔保健水平，为近10万名学生免费进行口腔健康筛查并建档，为5万多名符合适应症的学生免费实施窝沟封闭。
　　优化老年人就医服务，年满60周岁以上人员享受优先就诊、化验、检查、缴费、取药，70周岁以上老年人到政府兴办和支持的医疗机构就医时，享受免门诊普通挂号费等优惠政策。
　　连续两年在人员密集公共场所配备AED210台，提高群众自救、互救能力。
　　全市卫生健康系统将紧紧围绕群众医疗服务满意度提升这条主线，聚焦健康城市内涵建设，特别是医疗服务能力提升、中医药事业创新发展、食品安全与营养健康综合试验区建设等重点工作，用卫生健康“精细化服务指数”换取群众满意指数和幸福指数，全力推动卫生健康各项工作高质量发展。


　　围绕广大市民关心关注的“电话打不通”“不了解政策”“药价高”“报销难”等难点堵点问题，市医保局制定《2023年度全市医疗保障领域群众满意度提升工作实施方案》，精心谋划“两项行动”“六项措施”“三项机制”，对医保政策、经办服务、精准宣传等关键领域持续开展攻坚提升，补齐短板弱项，多措并举减轻群众就医负担，提升医疗保障管理服务质效。

　　◆开展两项行动

　　开展医保咨询电话服务提升攻坚行动

　　打造全市一体化医保咨询电话服务平台和专业咨询团队，设置统一的对外公共服务电话。
　　6月底前将启动建设全市医保咨询电话服务平台，逐步对文登、荣成、乳山、南海医保咨询电话实行集中管理，全面实现“一个咨询服务号码”对外。9月底前建成医保咨询电话服务平台，由单一咨询向政策解答、信息查询、业务引导、帮办代办、投诉举报受理以及数据精准分析等多维服务转变，并及时应对、处置群众反映的各类诉求问题。

　　开展医保政策精准宣传攻坚行动

　　打造医保“一键通”“医保有话说”双向宣传渠道，与媒体合作打造“医保有话说”固定宣传栏目，采取多种群众喜闻乐见的形式，提升精准宣传成效。

　　◆实行六项措施

　　围绕群众关心关切的药价高、报销比例低等问题，综合待遇、支付、价格、招采等6项措施，稳步提升医保待遇水平。
　　▷将全市20余万高血压、糖尿病参保居民在基层医疗卫生机构门诊的用药报销比例由60%提高到70%，该项政策已于3月1日起正式实施。
　　▷在全市范围开展口腔种植价格综合治理，全面降低口腔种植服务及种植体、牙冠类耗材价格，全流程价格总体下降近50%，已于4月20日落地实施。
　　▷将基层医疗机构住院居民医保报销比例由80%提高到85%，该项政策将于7月1日落地实施。
　　▷将职工生育待遇支付方式由限额支付调整为按比例支付，医保政策范围内报销比例，二孩80%、三孩90%，参保居民三孩住院分娩医疗费医保支付由2800元提高到3000元，该项政策将于下半年落地实施。
　　▷健全重特大疾病医疗保险和救助制度，落实依申请救助补偿比例由40%提高至60%。
　　▷常态化推进集中带量采购，年底前落地我市的药品达到500种、医用耗材达到25类，平均降价幅度不低于50%。

　　◆建立三项机制

　　常态化联系走访机制

　　在全市范围深入开展大调研、大走访系列活动，聚焦住院患者、贫困人口、慢病患者等重点人群，常态化开展调研走访，认真倾听群众医保领域诉求，即时收集对医保政策和工作的评价信息，“一对一”解决实际问题。

　　群众诉求处置机制

　　对信访部门、电话、走访等渠道反映的问题线索，及时进行登记、转办，限定办结时限；对需市医保局统一协调解决的难点重点问题，列出提级办理清单，纳入跟踪督导，办理结果及时反馈；对12345政务服务便民热线“一单双转”问题，市医保局与区市医保部门共同认领，按规定流程合理处置；对群众反映较为集中的诉求，每月开展“回头看”，全力推动问题解决。

　　经办服务提升机制

　　打造“升级版”医保工作站，构建“医保政策宣传+医保经办服务+基础医疗体验”为一体的基层医保服务模式。目前已在环翠区成立全市首家社区医保服务中心，年内还将在全市推开。
　　出台了促进基层医疗卫生机构提升医疗保障服务水平有关文件，明确了10大领域、18条具体措施，引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，推动医疗、医保、医药协同发展和治理，让广大群众获得更加便利可及的基本医疗服务。
　　进一步提升异地就医便捷度，及时将符合条件的两定机构接入异地就医联网结算平台，确保9月底前再开通99家普通门诊（诊所）跨省联网结算医疗机构、20家门诊慢特病跨省联网结算医疗机构。
　　切实做好“一卡通行”运维保障工作，提升省内“一卡通行”结算成功率。
　　深化医保电子凭证和“诊间结算”模式应用，2023年底前实现二级以上定点医疗机构医保电子凭证全流程应用和“移动支付”全覆盖，进一步缩短市民就诊结算等待时间。

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　　◆现在各医院都在推行信息化、智慧化医院建设，但老年人往往不会操作智能手机，通常在医院现场挂不到号，另外群众看病就医时往返于各个大楼、科室之间，感觉就诊流程不够便利，如何解决这一问题？

　　开展解决群众急难愁盼问题百日攻坚暨“四送四进四提升”健康促进行动

　　实施送家庭医生服务、送卫生应急急救知识、送疾控防控知识等“四送四进四提升”健康促进行动，着力提升群众健康素养水平，切实解决一批群众急难愁盼问题。5月8日，市卫健委联合环翠区卫健局在环翠楼广场举办了启动仪式，市卫健委将深入开展两项行动，深入群众听取意见建议，加强督促整改，确保取得实效。

　　推行老年人就医便利措施

　　全市各医疗机构进一步完善预约挂号机制，通过电话、网络、现场预约等方式，畅通家人、亲友等代为老年人预约挂号的渠道，设立老年人优先就医窗口，提供挂号、缴费、取药、出入院办理等快捷服务。三级综合医院为老年人预留一定比例的现场号源，确保老年人到医院现场能够当日挂号就诊。

　　开展患者一次就诊完成当日诊疗活动

　　进一步优化就诊流程，全市各医疗机构合理调整医院挂号、收费、门诊、检验检查、药房等相关科室工作时间，做好检验检查、药房和收费窗口的有效衔接配合，争取让患者到医院一次就完成当日诊疗，避免患者因回看检查检验结果而多次往返医院。

　　实施患者至少7日内回诊免收挂号费便民措施

　　为减少患者在医院内多个科室、窗口之间来回跑腿，市卫健委进一步优化了院内就诊流程，确保患者一次诊疗，从挂号、就诊、检验检查到治疗、取药等整个门诊环节，只挂1次号。若患者因辅助检查不能完成当天诊治，至少7日内可免挂号费到医院回诊。

　　◆如何查找医保“一键通”？“一键通”具有哪些功能？

　　广大市民可登录“威海医保局”微信公众号查找医保“一键通”模块，实现政策文件查询、政策指南问答、经办业务在线办理等多种掌办服务功能，目前已上线政策文件108个、政策指南70个、常规服务事项清单和流程31个，市民可以实现在线检索、查询，这项工作也已经于4月底完成。
　　市医保局还将对电话咨询频率高、老百姓普遍关注的医保政策进行动态调整更新，市民可通过“公众号+热线电话+医保固定宣传栏目”多种途径了解、咨询医保政策，提升医保政策宣传的精准度和及时性。（Hi威海客户端记者 刘佳琳/文 毕钰晶/图）